介護に直面したとき、
「何から始めればいいの？」
と、不安に感じる方も多いのではないでしょうか。
わが家も、まさに義母の介護に直面中。
申請から認定調査、結果が届くまでの一連の流れを経験してきました。
実際に動いてみて感じたのは、
事前に流れを知っているだけで、気持ちがかなり楽になるということです。
この記事では、義母のケースを参考に、介護認定を受けるまでの流れをまとめています。
まずは全体の流れを図にまとめました。
介護認定は、有効期限があり、定期的な更新が必要です。
更新の度に、図の１～４を繰り返します。
また、有効期限内でも、体調悪化等により介護の手間が増えた場合は、区分変更申請という手続きで再認定を受けることができます。
介護認定を考え始めたきっかけ
義母が初めて介護認定調査を受けたのは2022年でした。
当時すでに、目の難病で視野障害2級を持っていました。
何とかひとり暮らしはしていたものの、段差がわからなかったり、買い物先で人にぶつかったりと不安を感じる場面が少し増えていました。
そんなある日、高熱で入院した病院で変形性膝関節症が判明。
退院後の生活についての話をしていた時、
その病院のソーシャルワーカーから
「変形性膝関節症は長い付き合いになります。
今後、歩くのがつらくなったら福祉用具（歩行器等）も
検討される事になると思います。介護認定受けてみませんか？」
と声をかけていただいたのです。
その方に、目の難病の事も相談。
ちょうどいいタイミングかもしれない、という事になり
介護認定を受けました。
地域包括支援センターって？
地域包括支援センターは、地域の高齢者の総合相談、権利擁護や地域の支援体制づくり、介護予防の必要な援助などを行い、高齢者の保健医療の向上及び福祉の増進を包括的に支援することを目的とし、地域包括ケア実現に向けた中核的な機関として市町村が設置しています。
（厚生労働省ホームページより）
父の話を少しだけ…
父は、がんが背骨に転移して、寝返りや起き上がりが不自由になっていきました。
ある日、
「病院のようなリクライニングのベッドにしたい」
と本人から要望がありました。
どこに相談したらいいかわからなかったので、とりあえず市役所に電話してみたんです。
「介護用のベッドを借りたくて、相談できる部署はありますか？」と。
すると、担当部署につないでいただきました。
「介護認定を希望されますか？」
と聞かれましたが、とにかく早く借りたいので、介護認定の事はおいおい考えたいと伝えたところ、
介護認定調査を受けなくても、ベッドをレンタルできることを教えていただき、業者も紹介していただいて、自費でベッドをレンタルする事ができました。
親が住んでる地域の事だと、どこに相談すればいいのかよくわからないですよね…💦
何か困り事があったら、まずは最寄りの市役所に電話してみる、というのもいいかもしれません。
介護認定の申請
介護認定は、住んでいる市区町村に申請します。
申請できるのは、
・本人
・家族
・ケアマネジャー
など。
義母の場合は、病院から紹介していただいたケアマネジャーさんにすべてをお任せしました。
ケアマネジャーって？
ケアマネジャーとは、介護支援専門員のことです。
介護支援専門員とは、要介護者や要支援者の人の相談や心身の状況に応じるとともに、
サービス（訪問介護、デイサービスなど）を受けられるようにケアプラン（介護サービス等の提供についての計画）の作成や市町村・サービス事業者・施設等との連絡調整を行う者とされています。
（厚生労働省ホームページより）
申請書に主治医について記載する欄があるのですが、
こちらの情報を元に、市町村から主治医に対して
主治医意見書の作成依頼が行われます。
複数の診療科に通っている場合、どの先生を主治医とするか決める必要があります。
義母の場合、
初回➤入院先の先生
心臓の手術後➤循環器内科の先生
パーキンソン病発覚後➤脳神経内科の先生
にお願いしました。
毎回、申請時に一番症状が重い診療科の先生にお願いしています。
介護認定調査を受ける
次に行われるのが、介護認定調査です。
市区町村から委託された調査員の方が、
自宅や入院中の病院などを訪問し、
本人の状態や日常生活について聞き取りを行います。
義母の場合、現在はサービス付き高齢者向け住宅に入居しており、そちらへきていただきました。
所要時間は1時間ほど。
本人への質問が終わったら、
家族・ケアマネジャー・高齢者住宅のスタッフへの質問もありました。
本人はつい「大丈夫」と言ってしまった事でも、
日常生活で家族が不安に感じていることはここでしっかり伝えた方がいいと思います。
結果通知が届く
審査が終わったら、市町村から介護認定結果の通知が郵送で届きます。
要支援・要介護の区分や、有効期間などが記載されており、
この結果をもとに、必要であれば介護サービスの利用へと進んでいきます。
義母の場合も、この通知を受け取ってから、
今後のことを改めてケアマネジャーさんに相談。
介護プランをたてていただきました。
実際に流れを経験して感じたこと
介護認定は、手続きが多くて大変そうな印象がありましたが、
ひとつずつ順番に進んでいけば、決して特別なことではありませんでした。
ただ、全体の流れを知らないまま進んで、何が次に起こるかわからないという状態だと、不安が大きくなると思います。
実際、私がそうでした。
幸い、丁寧に対応してくださるケアマネジャーさんに担当していただくことになり、
色々と相談させていただく事でバランスをとっています。
本当に、介護はわからない事だらけ。
手続きだけでなく、福祉用具の事だって手すりひとつにしてもいろんな形状のものがあるんです！
どれにします？って聞かれてもわかんない～
本人の判断能力が落ちてきたら、すべて家族が判断しなければなりません。
うまくプロに頼って、介護する側もされる側も機嫌よく過ごしたいものです。
まとめ
介護認定、初めてだと戸惑うことも多いと思います。
でも、
「申請 → 調査 → 判定 → 結果通知」
という大きな流れを知っていれば、必要以上に不安になることはないと思います。
この記事が、これから介護認定を受ける方や、
家族として支える立場の方の
少しでも参考になればうれしいです。
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